Carnet de liaison ou transmissions

Vous souhaitez transmettre le résumé de votre accompagnement d’une personne
à d’autres acteurs trices de votre choix ?
Merci de compléter vos observations ci après, classées en moins de 6 items :

Son Humeur vous a semblée :

Bonne
moyenne
mauvaise

Sa " forme ", vous a semblée :

"en meilleurs forme "
" en forme "
Pas " en forme "

Son comportement éventuel :

La qualité relationnelle vous a semblée :

ou niveau de communication avec vous

Votre résumé du vécu de la personne : expressions, perceptions, besoins ...

(Sur un tel , pensez d'activer le micro afin d'éviter de saisir au clavier...)

Repas ou traitement

Protéines animale végétales, laitage, féculent, fruits, boissons, ou posologie ....

Initiales de la personne accompagnée

( afin de préserver on line la confidentialité de vos remarques )

Tâches réalisés ou "à faire "

Entretien, démarche, rdv etc...

durée horaire de votre intervention :

Valeur sélectionnée : 0

Dépenses éventuelles

vos déplacements éventuels en KM :

vos initiales :

Merci pour votre aide, assurant un meilleurs suivi !

Si besoin copie : faire demande ici